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    odident

    Es necesario el flúor para la prevención de la caries dental?

     

     

    Pues depende… De qué? De mi estilo de vida y mi alimentación.

    La mayoría de estudios sobre el uso del flúor no evalúaN de forma integrativa el paciente en cuestión. Por norma general se toma sólo en cuenta la ingesta de azúcares y el cepillado con pasta fluorada, pero el enfoque es mucho más amplio.Lo primero que quiero aclarar es lo siguiente… Sino hay azúcares en mi dieta NO hay caries. Es así de simple, las bacterias encargadas de producir caries necesitan descomponer los azúcares de la dieta. Por ese motivo, si un paciente ya sea infantil o adulto no consume azúcares en su dieta de forma regular no hay peligro de lesión de caries. Son estos casos en los que es importante saber que el flúor NO es un nutriente esencial que tu cuerpo necesite; por lo tanto, considero que es innecesario incluir una fuente de flúor extra con el peligro que existe de toxicidad. Digo extra porque el flúor ya esta presente en el té, el teflón de las sartenes y cazuelas antiadherentes y algunos fármacos muy utilizados en nuestro día a día (antibióticos, antidepresivos).

     

    Antes de seguir hablando del flúor quiere recordar algo que pocos odontólogos tiene en cuenta a la hora de valorar el riesgo de caries dental que son los niveles de vitamina D, los cuales son IMPRESCINDIBLES para que el calcio se deposite en huesos y dientes. Para ello, es necesario revisar el estado de la microbiota para garantizar una correcta absorción de las vitaminas y controlar con analíticas periódicas que los niveles son los adecuados.

     

    Dicho esto… Qué es el flúor?

    El flúor realmente es un producto de desecho de la industria de los fertilizantes de fosfato. Esos desechos eran peligrosos para verter al medio ambiente con lo que decidieron usarlos para la «higiene oral» y añadirlos al agua de consumo. El flúor también se emplea en la fabricación de uranio enriquecido para las centrales de uranio y la construcción de armas nucleares, así como en la fabricación de insecticidas y veneno para ratas y cucarachas. Es curioso saber Hitler ya usó el agua fluorada para controlar la población de los territorios ocupados (no lo usó en Alemania). Y que en China ya se usó para el control de la natalidad.

    Investigadores austriacos verificaron en 1970 que incluso 1 ppm (1 parte por millón equivale a 1 mg por litro) de concentración de flúor puede provocar hasta un 50% de daño en las enzimas del ADN que se encargan de reparar las células, lo que acelera el proceso de envejecimiento. 

    Por lo tanto, hablo de la toxicidad por flúor porque cada vez son más los estudios que lo demuestran, ya que dichos estudios no sólo tienen en cuenta el flúor presente en la pasta dental, si no el flúor presente en nuestra vida diaria. 

     

    Qué efectos secundarios produce el exceso de flúor?

    El flúor al ser un halógeno como el yodo, tiene los mismos receptores celulares del yodo, lo que provoca carencias de yodo, principal causa de hipoptiroidismo. La deficiencia de yodo es una de las tres carencias nutricionales más comunes, junto con la de magnesio y vitamina D.

    Fluorosis: altos niveles de flúor producen  una acción tóxica sobre los ameloblastos (células que forman el esmalte dental) , disminuyendo su número e interfiriendo en la maduración y mineralización del esmalte maduro. Lo que genera el efecto adverso que querríamos, creando un diente más débil y con más peligro de ser afectado por caries. Son los casos de zonas con agua fluoradas en los que las dosis son más altas ( Vi muchos de estos pacientes con lesiones por flúor en la zona de India de la Fundación Vicente Ferrer). La fluorosis puede presentar grados. La manifestación menor son manchas blancas opacas con una zona superficial mineralizada y una zona subsuperficial hipocalcificada que le da un aspecto opaco y una mayor fragilidad. Cuando aumenta la severidad de la afectación encontramos alteraciones de la formación del esmalte visibles como estrías, veteados, manchas marrones, etc.

    Es imprescindible evitar a toda costa los antibióticos fluorados denominados fluoroquinolonas que actualmente siguen siendo uno de los tipos de antibióticos más recetados (ciprofloxacino, levofloxacino) ya que está relacionados con depresión, desprendimiento de la retina que podría causar ceguera, insuficiencia renal, problemas gastrointestinales, lesiones permanentes en los tendones.

    Más allá, de discutir el flúor o incluso las concentraciones más adecuadas, yo siempre me genero una pregunta… ¿Cuántos pacientes SI se cepillan con pasta fluorada y aun así tienen caries? Quizás hay tratamientos más adecuados que sí evitan la lesión por caries y además mejoran la salud general de los pacientes, por qué no tratar el origen antes que la consecuencia?

    Quiero finalizar este artículo de blog con las  palabras que pronunció el responsable del departamento químico del Instituto Nacional de Cáncer, el doctor Dean Burk, ante el congreso de USA en Julio de 1976: «De hecho, el flúor causa más mortalidad por cáncer en humanos y más rápido que cualquier otra sustancia química”


    Para más información sobre el flúor imprescindible leer «The Fluoride Deception» (El Engaño del Flúor) de Chistopher Bryson, productor de la cadena de televisión británica BBC, resultado de una década de investigación sobre el flúor.

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